Mint ismeretes, Ukrajnában járványszerűen terjed a tuberkulózis. Európai viszonylatban Oroszország után itt van a legtöbb fertőzött és a halálozás aránya is itt a legmagasabb. A betegek 86 százaléka munkaképes és reproduktív korú. Mivel sokan nem tartják be az orvosi utasításokat, esetleg megszakítják a gyógyszerek szedését, a fertőzöttek számának növekedésével arányosan nő a kór súlyos gyógyszer-rezisztens formájában szenvedők száma is.
Egy-egy ilyen páciens gyógyítása 12-20 hónapot igényel, vagyis rendkívül költséges és megterhelő. Kárpátalján most új módját találták ki a páciensek motiválásának és gyógykezelésének.
A multirezisztens formában szenvedők 80 százalékát ambulánsan, egy-egy szakember felügyelete mellett kezelik, akik ügyelnek rá, hogy betegük mindennap az előírt időben vegye be a szükséges készítményeket.
A számok azt mutatják, hogy minden ötödik, először észlelt páciens, és minden harmadik, egyszer már kezelt beteg a kór gyógyszer-rezisztens formájában szenved.
Korábban a hosszan tartó kezelés végett az egészségügyi intézményben nagy volt az esélye a keresztfertőzésnek, s az érintettek önkényesen elhagyták az intézményt. A kór viszont kis idő múlva ismét, de jóval súlyosabb formájában visszatért.
Míg a klasszikus betegség hathónapi kezelése mindössze ezer hrivnyába, annak multirezisztens formája 250 ezer hrivnyába kerül.
Nyilvánvaló, hogy sem a betegnek, sem az államnak nem érdeke a hosszú kórházi ápolás. A világ számos táján már jó ideje nem is gyakorolják ezt, áttértek az ambuláns ellátásra. Ezt a gyakorlatot most Kárpátalján is átveszik, s megpróbálják motiválni a betegeket. A tbc, HIV/AIDS és malária elleni küzdelmet folytató Globális Alap támogatásával két egészségügyi-szociális projektet indítottak az ambuláns páciensek támogatására-kíséretére. Az elsőt a Vöröskereszt megyei szervezete, a másikat az Ukrajnai járványügyi helyzet ellenőrzése elnevezésű társadalmi szervezet valósítja meg.
Céljuk, hogy biztosítsák az érintettek megszakítás nélküli gyógyszeres kezelését, valamint pszicho-szociális támogatását, bevezessék a gyakorlatba a betegek ambuláns ellátását a helyi családorvosok felügyelete mellett.
Ami a motiválást illeti: azoknak a pácienseknek, akik rendesen betartják az orvosi utasításokat, jutalomképpen élelmiszercsomagokat, mobil telefon feltöltésére alkalmas kártyákat ajándékoznak, megtérítik a drága vizsgálataik (pl. komputer tomográf), valamint útidíjuk árát.
Ezenkívül pszichológus és jogász szolgáltatásait is igénybe vehetik.
Augusztusban 134 pácienst kezeltek az Ukrajnai járványügyi helyzet ellenőrzése elnevezésű társadalmi szervezet, 409-et pedig a Vöröskereszt programjának keretében. Az új típusú ellátásban csak azok vehetnek részt, akik átestek a kezelés első szakaszán és már nem fertőznek, mondta el a Kárpáti Igaz Szónak Vaszil Szkrip, a megyei tüdőgondozó főorvosa.
Magyar Tímea
